聊城日报20190606期 第B4版:健康周刊
本报讯(聊城日报全媒体记者 鞠圣娇 通讯员 张绪江 王浩庆)50分钟!5月22日，从脑卒中患者入院到用药溶栓，聊城市复退军人医院神经三科林占奎主任团队又一次刷新了静脉溶栓DNT时间(从入院到用上尿激酶的时间)，为病人最大限度地赢得了抢救时机，充分体现了绿通团体协作的力量。
5月22日12时55分，市复退军人医院神经三科接诊一位由急诊送来的急性脑梗病人。该患者为68岁的女性，入院前2小时前病人在田间劳作时突发头晕黑矇，呕吐，意识丧失，小便失禁，NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分18分。林占奎结合病人既往有高血压、高血脂冠心病病史，高度怀疑急性脑梗。下午1点，林占奎和医院急诊科护士长李英林及护士送病人至CT室行头部CT检查后，急性脑梗死诊断成立，并排除脑出血等溶栓禁忌症，于13时15分返回神经三病房。病房护士随即抽血送检，上心电监护、吸氧、静脉泵，建立静脉通路，林占奎电话追查检验科抽血化验结果，了解有无溶栓禁忌症，值班医生向患者详细告知静脉溶栓必要性及风险性，医护人员各司其职而又紧密配合，一切行动训练有素，紧张有序。于13时35分开始行尿激酶静脉溶栓。
溶栓过程中，林占奎一直坐在病人床旁全程守护，不断为病人查体，询问病人有无不适，医护人员也全程陪护，严密观察生命体征并记录，仔细观察全身皮肤粘膜及穿刺部位有无出血点，溶栓前NIHSS18分，溶栓后30分钟NIHSS评分7分，一小时后NIHSS评分3分!老大娘拉着林占奎的手满怀感激地说，“我好了，又能活动了，我要回家!”
这真是让人激动的时刻!整个溶栓过程一路顺畅，溶栓结局让人满意，所有的这一切，都离不开相关职能科室的鼎力相助，急诊科、CT室、检验科全力协作。
急性脑卒中，时间就是“大脑”。静脉溶栓治疗是降低患者致残率和致死率最有效的手段，聊城市复退军人医院自去年以来，持续不断地改进卒中诊疗流程，旨在打造优质、快捷的卒中绿色通道，经过不懈的努力，近1年来，已有近20名脑卒中患者在时间窗内得到了静脉溶栓治疗。今年5月5日，神经三科收治了一位80岁的男性患者，是开展溶栓以来年龄最大的患者，林占奎顶着患者年龄大、风险大的压力，果断决策为病人实施尿激酶静脉溶栓，经抢救患者语言功能奇迹般恢复，右侧肢体肌力4级。至此神经三科成功完成一例超早期静脉溶栓治疗。
